Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Психиатрическая экспертиза в Екатеринбурге». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе отличается от аналогичной процедуры в гражданском производстве. Проводится она непосредственно в отношении подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, а также свидетелей.
Основная цель экспертизы в отношении подозреваемого лица или обвиняемого – установить, страдал ли подозреваемый/обвиняемый психическим заболеванием, которое могло провоцировать его неправомерное помещение, могло ли лицо осознавать всю серьезность совершаемых им действий, отвечать за них.
Немаловажно ответить эксперту и на вопрос, касающийся обострения психического заболевания в момент совершения правонарушения, а также мог ли человек, страдающий психическим расстройством, совершить инкриминируемое ему деяние в состоянии ремиссии.
Если преступление совершается в ремиссионный период, важно понимать, что именно в такой момент правонарушитель способен понимать смысл своих действий, руководить ими. Поэтому, на эксперта возлагается очень серьезная задача – ответить на вопрос в ходе судебной психоневрологической экспертизы – находилось ли лицо, страдающее психическим заболеванием, в состоянии ремиссии. Данный факт будет в обязательном порядке учтен судом.
Судебная психиатрическая экспертиза в уголовном производстве
Если согласно заключению судебной психиатрической экспертизы будет установлено наличие у обвиняемого/подозреваемого психического заболевания и невменяемости, судом выносится постановление о применении к лицу принудительных мер лечения. Для полноценного обследования, установления диагноза, его подтверждения или уточнения обвиняемого (подозреваемого) отправляют в психиатрическую клинику.
Судебно-психологическая экспертиза: особенности проведения исследования личности
Судебно-психиатрическая экспертиза и психологическая близки, а именно объект и предмет. Разделяя психические особенности человека на несколько групп:
- К первой следует отнести особенности, имеющие паталогическую природу (некие отклонения от признанных нормальными). К данной группе следует отнести нарушения восприятия, расстройство мышления, вызванные психическими заболеваниями, именно их исследует психиатрия.
- Ко второй группе относят те особенности, которые не выходят за пределы нормы. Судебно-психологическая экспертиза изучает вторую группу людей, однако при исследовании личности экспертам зачастую приходится сталкиваться с вопросами, смежными с психиатрией и с психологией, поэтому осуществляется комплексный подход в исследовании.
К судебно-психологической оценке относятся:
- Установление способности обвиняемых несовершеннолетних граждан осознавать значения своих действия (при этом несовершеннолетние не имеют признаки психических заболеваний и отставания в психическом развитии);
- Установление способности правильного восприятия свидетелей и потерпевших правильного восприятия обстоятельств, имеющих значение для дела обстоятельств и давать правильные показания;
- Диагностика психологической составляющей состояния обвиняемого на момент совершения преступления, физиологического аффекта и т.д., способствующего влиять на сознание и соответственно на деятельность;
- Установление способности психически здоровых потерпевших по делам об изнасилованиях (в первую очередь несовершеннолетних) понимать характер и значение совершаемых с ними действий и оказывать сопротивление;
- Экспертиза включает установление возможности возникновения психических состояний в момент конкретных условий и оценку их влияния на качество выполнения профессиональных функций.
- Диагностику индивидуально-психологических особенностей способных существенно влиять деятельность человека.
- Определение мотивов, управляющих поведением и способствующих осуществлению конкретных поступков
Экспертиза личности разделяется на следующие виды:
- Единоличная или экспертиза комиссии. Проводится одним экспертным лицом, комиссионное исследование проводится при помощи нескольких специалистов узкой специализации. Как правило, экспертизы для исследования личности комиссией требуются в случаях особо сложных ситуаций;
- Основная и добавочная в зависимости от заключения эксперта. Основой психологической экспертизы является решение поставленных вопросов. В случае необходимости дополнительного исследования по отношению к первой является новое исследование в связи с неполнотой или недостаточностью заключения и возникает потребность в дополнительной экспертизе;
- Экспертиза первичная и вторичная в зависимости от выводов первичного исследования. В случаях возникновения сомнений касательно исследования подозреваемого или правильности выводов может быть назначено повторное изучение. При повторном исследование специалисты решают вопросы с самого начала, т.е. заново их исследуют. Повторная судебно-психологическая оценка личности возлагается на другого эксперта или на группу экспертов.
- Однородные и комплексные экспертизы. Однородное исследование проводится специалистом одной отрасли, комплексный подход осуществляется экспертами нескольких отраслей.
Для экспертов нескольких отраслей науки на первый план выдвигается решение определенных вопросов, комплексный подход в анализе личности базируется на разнообразных методиках.
Где лечить пациента — дома или в стационаре?
В каждом индивидуальном случае наркологи решают, где терапия будет наиболее эффективной. Больной может остаться дома, если его жизни и здоровью ничего не угрожает. Отправка в специализированный наркологический центр необходима, если:
- На фоне алкоголизма или наркомании у пациента обострились сопутствующие хронические заболевания или патологии.
- Человек находится в преклонном возрасте. Из-за этого состояние в любой момент может стать критическим, поэтому его необходимо поместить в платную клинику под наблюдение врачей.
- Запой у алкоголика продолжается больше одной недели. За этот срок внутренним органам и системам наносится серьезный ущерб из-за непрерывной интоксикации.
Случаи необходимости проведения экспертизы
Чаще всего экспертиза назначается в рамках уголовного и гражданского судебного делопроизводства. В случае насильственной или скоропостижной смерти в медицинских учреждениях или без видимых причин. Человеку также приходится доказывать объективное состояние своего здоровья и его изменений, поведших за собой ухудшение качества жизни, утрату работоспособности, оспаривать правомерность заключения сделок супругом или родственником с подозрением на психические отклонения:
- степень трудоспособности и ее утраты;
- вменяемость, способность отвечать за свои действия пожилых родственников;
- установление родства;
- экспертиза качества оказания медицинской помощи;
- выяснение причин смерти и экспертиза холодного оружия.
Случаи необходимости проведения экспертизы
Чаще всего экспертиза назначается в рамках уголовного и гражданского судебного делопроизводства. В случае насильственной или скоропостижной смерти в медицинских учреждениях или без видимых причин. Человеку также приходится доказывать объективное состояние своего здоровья и его изменений, поведших за собой ухудшение качества жизни, утрату работоспособности, оспаривать правомерность заключения сделок супругом или родственником с подозрением на психические отклонения:
- степень трудоспособности и ее утраты;
- вменяемость, способность отвечать за свои действия пожилых родственников;
- установление родства;
- экспертиза качества оказания медицинской помощи;
- выяснение причин смерти и экспертиза холодного оружия.
Частная психиатрия: анонимная психиатрическая помощь
Врач психиатрической клиники, работающий с пациентом – единственный специалист учреждения, который будет знать данные больного. Все детали лечения и диагноз пациента будет храниться в строгом секрете. Разглашение личной информации возможно только по запросу суда.
Центры психиатрии оказывают психиатрическую помощь только с согласия пациента. Принудительное лечение запрещено законодательно.
Нарушения в работе психики нельзя пускать на самотек. Заметив подозрительную симптоматику, человеку нужно обратиться в клинику. Психические заболевания развиваются стремительно. Они разрушают здоровье, делая человека опасным для себя и окружающих. Терапия минимизирует риски и эффективно устраняет симптомы заболевания. Пройти лечение психических расстройств в Екатеринбурге можно в нашей клинике.
Анонимная помощь психиатра показана пациентам, как с легкими, так и тяжелыми расстройствами психики. Легкие формы болезни могут появиться под воздействием второстепенных факторов – стресс, неурядицы на работе и в личной жизни, другие проблемы. Даже незначительная симптоматика может привести к серьёзным психическим отклонениям. Не стоит бояться медицинской помощи. Обращение к хорошему психиатру позволит предотвратить прогресс болезни.
Каким бы тяжелым не было расстройство – шизофрения, БАР, психозы, больной может обратиться в платную психиатрическую клинику. Лечение можно пройти с госпитализацией в отделение или путем посещения врача в определенные дни (зависит от тяжести заболевания).
Обратившись за помощью к нашим специалистам, вы получите:
- Качественное медицинское обслуживание. В нашем центре работают высококвалифицированные психологи и психотерапевты, имеющие успешный опыт лечения депрессии, слабоумия, аутизма, наркомании, алкоголизма, панических атак, навязчивых мыслей и других психических расстройств.
- Анонимное обслуживание. Мы ценим интересы наших больных и их душевное спокойствие. Нашим врачам можно рассказать о любых проблемах, не опасаясь огласки, найти сочувствие и возможности их устранения.
- Шанс улучшить качество жизни. Многие психические расстройства при условии поддерживающей терапии не мешают полноценной жизни. Больной может спокойно работать, воспитывать детей, получать удовольствие от элементарных вещей.
Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних
Экспертное психиатрическое обследование лиц, не достигших совершеннолетия, должен проводить специалист, владеющий обширными познаниями в сфере подростковой судебной психиатрии. Обычно экспертная комиссия, кроме психиатров, включает сексопатолога, трудового эксперта и прочих специалистов.
Если для несовершеннолетних свидетелей и пострадавших подойдёт амбулаторное обследование, то для подозреваемых и отбывающих наказание желательно, чтобы экспертиза проводилась в условиях стационара.
Родители либо другой законный представитель имеют право присутствовать во время проведения психиатрического обследования несовершеннолетних лиц. Однако, если совершаемые действия или поведение родителя/представителя будут затруднять проведение экспертных мероприятий, то члены комиссии вправе подать ходатайство об отказе родителям/представителям принимать участие в экспертизе.
Посмертная психиатрическая экспертиза
Психиатрическая экспертиза после смерти является наиболее сложным видом исследования. Проведение подобной процедуры бывает необходимо, если после смерти возникают сомнения в подлинности юридических процедур, заключенных покойным до смерти. Выяснить это возможно при привлечении профессионального психиатра, который в заочном порядке выясняет: мог ли покойник иметь какие-либо отклонения в психическом здоровье.
В этой ситуации в ход идут любые документальные свидетельства о личности покойного:
- медицинские карты и документы;
- материалы личной переписки, записки, образцы почерка, видеоматериалы;
- отзывы об усопшем родственников, коллег, близких.
Исследование не всегда может отличаться объективностью, поэтому нередко бывают случаи назначения повторной посмертной судебно-психиатрической экспертизы в случае открытия новых деталей о покойном.
Данный вид экспертизы является наиболее сложным и требует привлечения специалиста с большим опытом работы.
Основные задачи эксперта сводятся к следующим пунктам:
- нахождение, диагностирование и доказательство психических отклонений у покойного;
- оценка степени найденных психических заболеваний;
- вынесение выводов о влиянии найденных недугов на действия юридического характера (наличие или отсутствие дееспособности лица на момент совершения сделки или действия).
Ответы на какие вопросы может дать психиатрическая экспертиза:
- Может ли быть признана незаконной сделка, если одна из ее сторон на момент подписания принимала определенные медицинские препараты и лекарства? Могли ли они, с учетом состояния здоровья лица, повлиять на его восприятие окружающей реальности?
- Страдал ли покойный на момент составления завещания какими-либо психическими заболеваниями, вследствие которых не имел возможности осознавать свои действия и их последствия?
Объект экспертизы: Медицинские документы и материалы гражданского дела.
Вид экспертизы: комплексная медицинская психиатрическая экспертиза по документам.
Заказчик: Преображенский районный суд.
Проблема: экспертам необходимо ответить на вопросы:
- способна ли была Петрова А.А., умершая 05.06.2010 года в силу её возраста, физического и психического состояния, с учетом применяемых к ней лекарственных препаратов сознавать окружающую её обстановку, понимать значение своих действий и руководить ими при составлении в пользу Красновой И.И. завещания 09 декабря 2009 года?
- страдала ли Петрова А.А., умершая 05 июня 2010 года, какими-либо физическими (состояние слуха, зрения и другие физические недостатки) и психическими расстройствами или слабоумием, иными болезненными расстройствами психики?
- могла ли Петрова А.А., умершая 05 июня 2010 года, при составлении завещания 09.12.2009 года, с учетом состояния ее зрения полностью прочитать текст завещания и с учетом состояния ее слуха расслышать его озвучивание?
- могла ли Петрова А.А., умершая 05 июня 2010 года при составлении завещания 09.12.2009 года находиться в состоянии временного болезненного расстройства психики?
- могла ли Петрова А.А., умершая 05 июня 2010 года, в силу своего возраста и с учётом состояния своего физического (в том числе зрения и слуха) и психического здоровья и применяемых перед этим и во время этого медицинских препаратов, которые ей были назначены, с учетом состояния зрения и возможностью лично прочитать текст завещания и слышать его озвучивание, сознавать окружающую её обстановку, отдавать отчет своим действиям и руководить ими при подписании завещания 09 декабря 2009 года?
Результат: Для производства данной экспертизы были привлечены 2 эксперта: судебный медицинский эксперт и судебный психиатрический эксперт. Экспертами были изучены обстоятельства дела, выписки, амбулаторная карта и иные медицинские документы. Исследование данных представленных материалов было проведено по общепринятой в судебной медицине методике исследования такого рода объектов (общенаучные методы, визуальный, описательный, сравнительный, метод сопоставления данных представленных материалов между собой и с данными судебно-медицинской науки, аналитический, клинический, структурный, логический), опубликованной в соответствующих руководствах и руководящих документах по проведению судебно-медицинских исследований в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Как показывает анализ материалов гражданского дела, в интересующий суд период психическое состояние Петровой А.А. характеризовалось в совокупности выраженной тяжестью органических психических расстройств (когнитивные нарушения со снижением памяти и интеллекта, эмоциональные и аффективные расстройства, нарушения волевой регуляции своего поведения и критичности), позволяющих считать, что она находилась в таком состоянии, которое лишало её способности осознавать фактический характер своих действий и руководить ими, осознавать юридическую суть, социальные и правовые последствия совершаемых ею действий. В 2008 г. Петровой А.А. был выставлен диагноз: «Старческое слабоумие (деменция)», далее интеллектуально-мнестическое снижение имело прогредиентный характер, что позволяет судить об ухудшении психического состояния. Согласно представленным на экспертизу медицинским документам, у Петровой А.А.:
- не было обнаружено объективных данных указывающих на снижение слуха;
- острота зрения на правый глаз (по состоянию на 12.09.2002 года) составляла 0,6 с учетом коррекции; левый глаз – анофтальм (отсутствие);
- имелись двигательные нарушения в виде – левосторонних нарушений двигательных функций (верхняя и нижняя конечность), без указания их степени выраженности. После перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения от 2010 года, у гр. Петровой А.А.:, появился тетрапарез до 1 бала в левых конечностях (т.е. имелись едва заметные сокращения мышц, без движений в суставах), 3 бала в правых конечностях (т.е. значительное сокращение объёма движений в суставе, возможность отрыва конечности от поверхности). Таким образом, можно сделать вывод, что: не исключено, что гр. Петровой А.А., могла прочитать текст, либо его часть (с учетом коррекции зрения, т.е. при использовании очков, линз, и т.д.), с учетом относительно достаточного и хорошего освещения, достаточно крупного шрифта текста, его цвета и фонового цвета на котором был отображен текст, и отсутствия факторов которые могли бы искажать текст. Объективных данных, указывающих на снижение слуха, при изучении медицинских документов представленных на экспертизу, обнаружено не было. Таким образом, каким либо расстройством слуха, зрения, временным болезненным расстройством психики на момент составления завещания 09.12.2009 года Петрова А.А. не страдала, а обнаруживала признаки деменции, что лишало её возможности на момент составления завещания понимать значение своих действий и руководить ими.
Преимущества частной психиатрии
Согласно анонимным опросам населения по всему миру, большинство людей боится обратиться за помощью к профессионалам из-за страха, что кто-то узнает об их проблеме. Они не хотят показывать кому-либо свою слабость, смущаются делиться с другими людьми какими-то своими проблемами. Именно поэтому анонимная психиатрическая помощь никогда не потеряет своей актуальности, ведь на таких условиях можно решить свою проблему без потери качества жизни, без потери репутации и пересудов среди знакомых.
Еще одним весомым преимуществом частной психиатрии является посещение специалистов и прохождение лечения в удобное для пациента время. Государственные медицинские организации не могут предоставить комфортное время посещения врачей, иногда получить талон на прием к психиатру вообще проблематично на ближайшие дни и даже недели. Частные центры психиатрии же подбирают максимально удобное время для пациентов, иногда возможна даже запись день в день.
В некоторых случаях, обратившись в частную психиатрическую клинику, можно получить даже дистанционную помощь специалистов. Например, в нашем центре реально связаться с ведущими психиатрами и психотерапевтами онлайн, однако мы рекомендуем перед этим посетить очный прием специалиста, чтобы пройти обследование и необходимые тестирования для постановки верного диагноза.
Одной из основных проблем государственных психиатрических центров является недостаток времени на каждого пациента и отсутствие у специалистов должного уровня компетенций для постановки верного диагноза. Например, в нашей стране длительное время пациентам ставили диагноз «вегето-сосудистая дистония» при явных признаках невротических расстройств. В итоге по поставленному диагнозу лечили сосуды, а не психику, и подобная терапия не была эффективной. В частном центре психиатрии и наркологии специалисты имеют высшую квалификацию и большой опыт работы, а также не имеют четких временных рамок для проведения консультации. Это позволяет провести всестороннее обследование и поставить верный диагноз, лечение которого приведет к выраженному улучшению самочувствия.
Кому требуется анонимная психиатрическая помощь:
- Людям, страдающим от тяжелых психических заболеваний: биполярного расстройства, шизофрении и прочих;
- пожилым людям, у которых появились проблемы с вниманием и памятью, обусловленные возрастными изменениями головного мозга;
- людям, страдающим от алкогольной или наркотической зависимости на фоне которой в абстинентном синдроме возникают такие патологические состояния как психозы, шизофрения, депрессия и другие;
- людям, которые попали в зависимость от назначенных ранее врачами антидепрессантов;
- тем, кто с самого утра на протяжении длительного времени чувствует себя усталым, разбитым, вымотанным;
- тем, кто не может справиться с сильным стрессом, вовремя переключаться с работы на отдых, правильно справляться с трудными жизненными обстоятельствами.
Наш частный центр наркологии и психиатрии «Опора» позволяет получить помощь ведущих специалистов анонимно, в домашних условиях или в стационаре. Главное — все наши услуги абсолютно анонимны. При необходимости мы выдаем больничный лист для работы или учебного учреждения без указания направленности клиники и поставленного диагноза.
Обративший в Центр проведения экспертизы Челябинска, наши клиенты получают высокое качество исследований, которые проводят опытные эксперты, имеющие большой опыт работы в данной сфере и специальное образование, а также лицензии, дающие право на проведение экспертиз.
Также нашим преимуществом является достаточно низкая стоимость наших услуг, доступной, практически, для всех слоев населения. Мы всегда идем навстречу своим клиентам и готовы в короткий срок и в удобное для них время выполнить любые исследования.
Мы проводим судебно-психиатрические экспертизы по представлениям суда или следственных органов, а также по индивидуальным заявкам физических и юридических лиц. Связаться с нами можно по телефону, номер которого имеется на нашем официальном сайте. Позвонив, Вы сможете получить консультацию о порядке проведения исследований и всю необходимую информацию.